Elektroliečba vo fyzioterapii - druhy a fyzikálne základy

Elektroliečba je skupina fyzioterapeutických metód založených na dávkovanom elektromagnetickom pôsobení na organizmus. Výboj môže byť aplikovaný elektrickým prúdom priamo alebo prostredníctvom magnetického poľa, v závislosti od účelu postupu.

Rôzne metódy sa líšia formou a parametrami aplikovaného prúdu: striedavý alebo jednosmerný, aká sila prúdu, s akým napätím, akou frekvenciou — vhodnou kombináciou týchto parametrov sa dosiahne požadovaný efekt.

Fyzikálny základ mechanizmu účinku elektroliečby spočíva v tom, že elektrické prúdy slúžia ako podnety pre svalové a nervové tkanivá, ako aj pre systémy a orgány pacienta. V dôsledku toho sa odporúča adekvátne použitie elektroterapeutických metód v prípadoch, keď patológia ešte neviedla k významným zmenám v jednej alebo druhej časti tela, nenarušila schopnosť orgánu, na ktorom sa postup vykonáva.

Rozotrite po tele elektriny, spôsobuje potrebnú zmenu v niektorých biologických procesoch, napr.: zvyšuje prietok krvi, zlepšuje obeh lymfy, urýchľuje regeneráciu tkanív, aktivuje enzýmové systémy, pomáha odstraňovať kyselinu mliečnu, má protizápalové a analgetické účinky.

Na konci elektroliečby sa pacientova pohoda zvyčajne zlepšuje, jeho nálada stúpa, spánok sa normalizuje, zlepšuje sa tón autonómneho nervového systému, stabilizujú sa ukazovatele srdcového tepu a krvného tlaku. Poďme sa teda pozrieť na niekoľko populárnych typov elektroliečby.

Transkutánna elektroneurostimulácia

Transkutánna elektroneurostimulácia zahŕňa skupinu metód využívajúcich slabé impulzné prúdy. Kľúčovým účinkom tejto oblasti je úľava od bolesti.

Transkraniálna elektrická stimulácia

Transkraniálna elektrická stimulácia je terapeutický účinok impulzných prúdov na mozgový systém spojený so schopnosťou neinvazívne, selektívne a striktne dávkovať na aktiváciu práce štruktúr, ktoré produkujú endogénne opioidné peptidy.

Myoelektrická stimulácia

Normálne sú procesy excitácie a kontrakcie svalov v živom organizme spôsobené nervovými impulzmi, ktoré prichádzajú z nervových centier do svalových vlákien. Rovnakým spôsobom je možné vyvolať vzrušenie elektrickým prúdom – pomocou elektromyostimulácie.

Bioregulovaná elektrická stimulácia

Bioregulovaná elektrická stimulácia je vplyv pulzných prúdov s meniacimi sa parametrami na oblasti kože.Zvláštnosťou metódy je objavenie sa biologickej spätnej väzby spojenej so zmenou elektrickej vodivosti kože.

Každý nasledujúci impulz pôsobiaci na telo sa teda parametrami líši od predchádzajúceho, pretože sa zdá, že reaguje adekvátnymi parametrami na reakciu prichádzajúcu z tela. V dôsledku toho zodpovedajúci, účinnejší vonkajší vplyv aktivuje oveľa väčšiu časť nervových vlákien, pokrývajúcich aj tenké C-vlákna.

Elektroliečba jednosmerným (kontinuálnym) alebo pulzným elektrickým prúdom malého rozsahu a nízkeho napätia sa nazýva LF elektroterapia a delí sa na dva typy: jednosmerná elektroterapia a pulzná elektroterapia.

Galvanoterapia

Pri galvanoterapii sa používa trvalý jednosmerný prúd do 50mA a s napätím 30 až 80V. Metóda je pomenovaná podľa Luigiho Galvaniho, talianskeho lekára a výskumníka elektrických javov.

Elektródy sa priložia k telu a počas procedúry cez tkanivá tela prechádza jednosmerný prúd, ktorý v nich spôsobuje špecifické fyzikálno-chemické zmeny súvisiace s prítomnosťou soľných roztokov a koloidov (bielkoviny, glykogén a iné veľkomolekulárne látky) v tkanivách..

Tieto látky, ktoré sú zložkami svalových a žľazových tkanív, ako aj telesných tekutín, sa rozkladajú na ióny. Dráha prúdu v tele závisí od prítomnosti alebo neprítomnosti drôtov a tukové tkanivo vedie prúd zle, v dôsledku čoho prúd nejde v priamom smere.

Po prvé, podráždenie padá na receptory kože v dôsledku zmeny koncentrácie iónov, takže pacient pociťuje brnenie a pálenie pod elektródami.V tomto prípade nervové impulzy vstupujú do centrálneho nervového systému, čo spôsobuje lokálne a celkové reakcie tela. Cievy sa rozširujú, zrýchľuje sa prietok krvi a v mieste pôsobenia prúdu sa vytvárajú biologicky aktívne látky (histamín, serotonín atď.).

Výsledkom je, že pôsobením jednosmerného prúdu sa normalizuje funkčný stav centrálneho nervového systému, zvyšuje sa funkčnosť srdca, stimuluje sa činnosť žliaz s vnútorným vylučovaním a urýchľujú sa regeneračné procesy. Zároveň sa zvyšujú ochranné schopnosti tela.

Elektroforéza

Terapeutická elektroforéza umožňuje, keď je telo vystavené jednosmernému prúdu, zavádzať častice liečiva do tela cez kožu alebo sliznice.

Počas procedúry sa mení všeobecná reaktivita tela, stimuluje sa ochranná funkcia, zvyšuje sa intenzita metabolických a trofických procesov. Farmakologický účinok podaného liečiva sa dosiahne pri malej dávke, ale keďže sa do krvi dostáva pomaly, trvá to dlhšie.

Samotný liek sa aplikuje na jednorazový filtračný papier umiestnený na boku elektródovej podložky, ktorý sa priloží na telo pacienta. Elektroforézne podložky sa odoberajú jednotlivo pre každý liek. Niekedy sa pri elektroforéze používajú kúpele z roztoku liečiva s nízkou koncentráciou, v ktorom sú ponorené uhlíkové elektródy.

Liečba pulzným prúdom

Impulzné prúdy sú charakterizované dočasnou odchýlkou ​​napätia alebo prúdu od konštantnej hodnoty. V lekárskej praxi sa pulzné prúdy s nízkou frekvenciou používajú na také procedúry ako: elektrická stimulácia, elektrospánok, diadynamická terapia.Strednofrekvenčné prúdy sa používajú pri interferenčnej terapii a amplipulznej terapii. Ďalej sa na tieto metódy pozrieme podrobnejšie.

Elektrická spánková terapia

Počas elektrospánku impulzy elektrického prúdu ovplyvňujú štruktúry mozgu. Prúdy prechádzajú do lebečnej dutiny cez očnice, v dôsledku čoho maximálna hustota prúdu dopadá na cievy lebečnej základne, čo ovplyvňuje hypnogénne centrá mozgového kmeňa (hypofýza, hypotalamus, retikulárna formácia, ako aj vnútorná oblasť pons varoli) a senzorické jadrá hlavových nervov.

Frekvencia impulzov je synchronizovaná s pomalými rytmami bioelektrickej aktivity mozgu. Týmto spôsobom sa inhibuje impulzná aktivita aminergných neurónov modrej škvrny a retikulárnej formácie — znižujú sa vzostupné aktivačné účinky na mozgovú kôru a zvyšuje sa vnútorná inhibícia.

Elektrostimulácia

Elektrická stimulácia je impulzný účinok na svaly a priľahlé tkanivá s prúdmi, ktoré sú vo fáze blízke prúdom neuromuskulárnych bunkových membrán. Táto procedúra sa používa ako vo všeobecnej fyzioterapii, v športovej a rehabilitačnej medicíne, tak aj v prístrojovej kozmetike. Vykonáva sa pomocou profesionálneho vybavenia. Svaly alebo zodpovedajúce inervujúce nervy sú dráždené impulzným prúdom, čo vedie k zmene bioelektrickej aktivity svalu, k vrcholovým odozvám a intenzívnym kontrakciám.

Diadynamická terapia

V diadynamickej terapii sa využívajú polosínusové striedavé alebo periodické pulzy s frekvenciou 50 a 100 Hz. Má analgetické, vazoaktívne, trofické a myostimulačné účinky.

Kapiláry sa rozširujú, zlepšuje sa krvný obeh, zvyšuje sa tok kyslíka a živín do príslušných tkanív a zo zápalových ložísk sa odstraňujú produkty metabolizmu a rozpadu, vďaka čomu sa realizuje protizápalový účinok, znižuje sa opuch.

Posttraumatické krvácania sú rozpustené, metabolizmus sa aktivuje a dochádza k trofickému účinku prúdov na tkanivá. Svaly sa rytmicky sťahujú a uvoľňujú, obnovujú sa ich funkcie. Má tiež hypotenzívny účinok na telo.

Interferenčná terapia

V kozmeteológii sa interferenčná terapia používa, keď sa dva alebo viac strednofrekvenčných prúdov privádzajú cez dva páry elektród, takže tieto prúdy interagujú.

Rušivé prúdy prechádzajú cestou najmenšieho odporu, nedochádza k nepohodliu, podráždeniu pokožky, ale účinok sa prejavuje v hĺbke tkanív - nízkofrekvenčný prúd získaný rušením rytmicky stláča vlákna hladkého svalstva ciev, čo zlepšuje zásobovanie krvou a lymfatickú drenáž, zvyšuje metabolizmus v derme a podkoží.

Veľké uzliny tukového tkaniva sú zničené, podkožný tuk sa zmenšuje. Zápal klesá v dôsledku posunu pH tkaniva na alkalické plus trofický efekt.

Amplipulzová terapia

Amplipulzová terapia využíva modulované sínusové prúdy až do 80 mA. Účinok je analgetický, uvoľňujú sa cievne kŕče, zvyšuje sa arteriálny prítok a venózny odtok, zlepšuje sa transport a vstrebávanie živín v postihnutých orgánoch a tkanivách, aktivuje sa metabolizmus, vstrebávajú sa infiltráty a urýchľuje sa hojenie.

Procedúra zlepšuje tonus čriev a žlčových ciest, močovodu a močového mechúra. Zlepšuje sa drenážna funkcia a vonkajšie dýchanie, zlepšuje sa ventilácia pľúc, uvoľňujú sa bronchospazmy a stimuluje sa sekrečná funkcia pankreasu.

Okrem toho sa stimulujú sekrečné funkcie žalúdka, zlepšujú sa metabolické procesy v pečeni. Zlepšuje sa funkčný stav centrálneho nervového systému, zvyšujú sa kompenzačné a adaptačné schopnosti organizmu.

Ďalší spôsob využitia elektriny v medicíne: Elektroencefalogram mozgu - princíp účinku a spôsoby aplikácie